0-6歲語言發展里程碑
何時開口說話？如何促進語言發展？
免責聲明
本文僅供參考，每個孩子發展速度不同。有疑慮請諮詢專業醫療人員。
CDC 2022 更新
美國 CDC 於 2022 年將里程碑基準從「50% 兒童達成」調整為「75% 兒童達成」，使語言延遲能更早被識別。本文已參考此更新。
1. 語言發展基礎
語言發展的兩個面向
| 面向 | 說明 | 例子 |
|---|---|---|
| 理解（receptive） | 孩子能聽懂多少 | 聽懂指令、理解問句 |
| 表達（expressive） | 孩子能說出多少 | 詞彙量、句子長度 |
重要觀念
理解能力通常發展得比表達能力更早。孩子聽得懂不代表說得出來，這是正常的。
語音清晰度參考
| 年齡 | 陌生人可理解程度 |
|---|---|
| 1 歲 | 約 25% |
| 2 歲 | 約 50% |
| 3 歲 | 約 75% |
| 4-5 歲 | 接近 100% |
2. 各月齡里程碑
3. 詞彙量發展
12 個月1-3 個詞
18 個月10-50 個詞
24 個月50-300 個詞
3 歲500-1000 個詞
5 歲2000+ 個詞
語言爆發期
約 18-24 個月，孩子會進入「語言爆發期」，詞彙量快速增加，開始組合詞語。
4. 警訊與何時就醫
語言發展警訊檢核
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有任何一項警訊就建議諮詢
以上項目不需要全部勾選。有任何一項警訊出現，就建議諮詢兒科醫師或語言治療師。早期發現、早期療育是關鍵。
台灣早療資源
- 兒童發展聯合評估中心：各大醫院設有
- 語言治療：復健科或語言治療所
- 早療通報專線：各縣市社會局
- 兒童健康手冊：內有發展檢核表
5. 促進語言發展
日常互動技巧
| 方法 | 說明 |
|---|---|
| 多對話 | 描述你在做的事、看到的東西 |
| 回應 | 對孩子的發聲給予回應 |
| 等待 | 給孩子時間組織語言 |
| 延伸 | 用更完整的句子重複孩子說的話 |
各年齡建議活動
| 年齡 | 建議活動 |
|---|---|
| 0-1 歲 | 唱兒歌、說話時看著孩子、回應牙牙學語 |
| 1-2 歲 | 命名物品、共讀繪本、玩指認遊戲 |
| 2-3 歲 | 延伸對話、問開放式問題、角色扮演 |
| 3-4 歲 | 講故事、討論日常經驗、玩文字遊戲 |
| 4-6 歲 | 複雜對話、解釋詞彙意思、準備入學技能 |
6. 常見問題
Q: 孩子只會說單字，不會說句子？▼
24 個月前以單字為主是正常的。24 個月後應該開始組合兩個詞（如「媽媽抱」），如果 2.5 歲還不會組詞，建議諮詢。
Q: 男孩語言發展比較慢是真的嗎？▼
研究顯示男孩語言發展平均稍慢，但差異很小。不應以性別作為延遲評估的藉口，有疑慮仍應諮詢。
Q: 雙語環境會讓孩子說話慢嗎？▼
不會。研究顯示雙語兒童的語言里程碑和單語兒童相同。可能會混用兩種語言，但這是正常的。
Q: 3C 產品可以幫助語言發展嗎？▼
效果有限。AAP 建議 2 歲以下避免螢幕時間。語言發展最好的方式是真人互動。
參考來源
- CDC Learn the Signs. Act Early.
https://www.cdc.gov/act-early/milestones/index.html - 中國醫藥大學新竹附設醫院 – 淺談兒童語言發展
https://www.cmu-hch.cmu.edu.tw/Department/CustomPage/151 - 安兒康小兒專科診所 – 遲語兒自我檢核表
https://e-carebaby.com/health_education-75-295/